RENKLİ DOPPLER ULTRASONOGRAFİ NEDİR?
Sesin hareket eden yapılardan yansırken frekans değişikliği göstermesi temeline
dayanan bu yöntem ile damarsal yapılardaki akım incelenir.
Akım bilgisi,akımın transdusere olan ve yönü ve hızına göre renklendirilip,
B-Mod denilen gri skaladaki damar görüntüsünün içine yerleştirilirse renkli
Doppler görüntüleme elde edilir.
Grafik şeklinde Doppler spekturumu
kullanılarak akım hızları ölçülür,
akım tipleri saptanır.
DOPPLER ULTRASONOGRAFİ İLE
HANGİ İNCELEMELER YAPILIR?
Arteriyel
(atardamar) ve venöz
(toplardamar) yapıların incelenmesinde
(örneğin boyun damarları-karotis ve
vertebral arterler,ekstremite-kol,
bacak -arter-venleri, böbrek arterleri, karaciğer ve portal sistem
vb);skrotumda varikosel araştırmasında;meme, testis, tiroid,
paratiroid, lenf bezleri ve yumuşak doku gibi yüzeyel yapılar ile
parankimal organlarda oluşan tümoral ve iltihabi oluşumların
damarlanmasının incelenmesinde kullanılır.
Damarsal yapılarda
tıkanıklığı, venöz kapak yetmezliğini, renal arter stenozunu saptanmasını
sağlar.
Gebelikte 20.haftadan
itibaren umbilikal arterde ve fetal organlarda yapılan Doppler incelemeleri
fetusta gelişme geriliği veya fetal distress olup olmadığı hakkında bilgi
verir.
Jinekolojik tümörlerde
transvaginal olarak yapılan Doppler incelemesi tümörün iyi veya kötü huylu
olup olmadığı hakkında bilgi verir.
Ektopik gebelik
(dış gebelik), over torsiyonu hakkında bilgi verir.
Transplante organlarda
perfüzyonun değerlendirilmesini sağlar.
REFERANS Klinik Laboratuvarda GE LOGİC 7 Renkli
Doppler Ultrasonografi cihazı kullanılmaktadır.
Logic 7, üst seviye
premium sistem sonografi cihazıdır.
Kodlama teknolojisi
ile B-flow ve Color-Power Doppler
sonografi incelemeleri yapılmaktadır. Bu teknoloji;
sensitivitede belirgin artışı, istenmeyen sinyal komponentlerinin giderilmesini
ve böylece görüntü kalitesinin en üst seviyede olmasını sağlar.
Coded Harmonik
özelliği ile yüksek frekanslar kullanılarak daha ayrıntılı ve kontrast rezolüsyonu
daha iyi olan görüntüler elde edilmektedir.
Otomatik doku
optimizasyonu ile B-Mod ve Doppler çalışmalarında en uygun ve kaliteli görüntüyü
sağlar.
LCD renkli dokunmatik
ekranı ile set up ve kontrol menülerine ulaşım kolaylığı vardır.
Virtual konveks
özelliği ile, lineer probla yapılan incelemelerde konveks alan
oluşturulur. Böylece görüntünün tümü aynı alana sığdırılarak doğru ölçümler
yapılabilir.
Matrix Lineer
probu (M12L) ile 7-10-12-14 MHz aralığında inceleme
yapılmakta ve böylece özellikle meme-tiroid-testis-yüzeyel doku ve vasküler
incelemelerde optimum görüntü sağlanmaktadır.
E8C ve 3.5C probları
da multifrekans özelliğini taşımakta olup geniş
uygulama alanına sahiptir.
Raw data görüntü
oluşturma, arşivleme ve post-proses ölçüm-analiz yapma özelliği vardır.
Entegre DVD yazıcı
ve geniş hard disk imaj arşiv kapasitesi ile raporlama ve
arşivleme yapılabilmektedir.
DOPPLER ULTRASONOGRAFİ ÇEKİMİNE GELİRKEN DİKKAT EDİLMESİ
GEREKEN DURUMLAR NELERDİR?
İncelemeye gelmeden
önce randevu alınması ve bu aşamada incelemenin tipine göre hazırlık gerektiren
bir durum varsa öğrenilmesi gerekir.Örneğin Renal arter Doppler US'da; gelmeden
önce 3 gün gaz giderici ilaç kullanılır ve 12 saatlik açlık gerekir.
İncelemeye gelirken
rahat kıyafetler giyilmelidir.
Doktorunuzun yazdığı
istem kağıdını ve varsa önceden yaptırdığınız tetkikleri getirmeniz, incelemeyi
yapan Radyoloji uzmanına tanısında yardımcı olacaktır.
11-14. GEBELİK HAFTASI TRİZOMİ TARAMA TESTİNDE ULTRASONOGRAFİNİN
YERİ NEDİR?
Birinci trimester
tarama testinde ultrasonografi ile fetusun ense kalınlığı
(nukal translusensi) ölçümü yapılmaktadır.
REFERANS Klinik
Laboraruvarda bu teste yönelik ultrasonografik incelemeler, Radyolog Dr.Çiğdem
İpekoğlu tarafından ve GE Logic 7 ultrasonografi cihazı kullanılarak yapılmaktadır.
Fetus baş-popo
mesafesi (CRL ölçümü) 45-82 mm arasında olan, 11-14 hafta arasındaki gebelikler
incelemeye alınmaktadır.
Ultrasonografi
ile CRL ve ense kalınlığı ölçümleri yapılır. Doppler US ile fetal
kalp, umbilikal kord ve duktus venosus incelemeleri yapılır. Nasal bone (burun
kemiği), fetal kranium, vertebral kolon, mide, karın duvarı, ekstremiteler
incelenir.
Ultrasonografik
incelemeden sonra gebeden kan alınarak kanda PAPP-A ve
Beta HCG ölçümleri yapılır.
Bütün bu ölçümler,
FMF'in (Fetal Medicine Foundation) sağladığı bu teste özel bir software programında
değerlendirilerek fetusun kromozomal anomali risk oranı hesaplanır.
Radyolog Dr. Çiğdem İpekoğlu, Ense kalınlığı (NT) ölçümünde
2003 yılında Prof.Dr. Kypros Nicolaides başkanlığındaki FMF
(Londra-United Kingdom) tarafından sertifiye edilmiş olup
FMF tarafından verilen sertifikasyon ve software programı
her sene yenilenmektedir.
